 |
Endo ModelTM представляет собой усовершенствованный вариант оригинального эндопротеза St. Georg TM. Здесь соблюден тот же принцип низкого трения; вращательное движение протеза проходит через физиологически обусловленный центр вращения. Угол сгибания сустава при использовании Endo ModelTM составляет до 165°. Благодаря особой форме большеберцовых контактных поверхностей и физиологической ротации, кинематика протеза способствует амортизации передаваемых нагрузок.
При каждом шаге, а в особенности при падении, усилия кручения передаются на область контакта кости с протезом, что отрицательно влияет на срок службы цементной мантии. Конструкция Endo ModelTM амортизирует эти усилия, и нагрузка на граничный слой цементной мантии уменьшается.
Для имплантации ротационного протеза Endo ModelTM, необходима резекция величиной всего лишь 14 мм в плоскости бедренно-большеберцового сочленения. Ширина межмыщелкового компонента составляет всего 30 мм, благодаря чему обычно сохраняется достаточный объем костной массы на случай ревизии. Конструкция и размеры ротационного протеза значительно упрощают хирургическую процедуру. Установка бедренного и большеберцового компонентов достаточно проста и не требует никаких специфических инструментов. Для облегчения имплантации предусмотрено несколько несложных в обращении специальных инструментов.
Сгибание и вращение коленного протеза происходит по всей поверхности сустава. Переразгибание составляет целых 3°! Центр вращения протеза соответствует физиологической точке вращения бедренной кости. Возможный угол сгибания сустава — до 165°. Иногда при эндопротезировании коленного сустава наблюдается смещение надколенника кпереди на опорную поверхность надколенника. Путем смещения бедренного компонента кзади по отношению к оси большеберцовой кости, естественная подвижность сохраняется и в пателлярно-бедренном суставе. Этим обеспечивается защита от прогрессирования ретропателлярного артроза.
Вращение протеза ограничивается в положении разгибания геометрическим замыканием, что обеспечивает устойчивость сустава. Объем вращения увеличивается при сгибании сустава и ограничивается главным образом капсульно-связочным аппаратом. Вес тела, опирающегося на сустав, эластично амортизирует дальнейшее вращение. Бедренный компонент Endo ModelTM имеет нормальное вальгусное положение 6°.
Достаточная площадь контакта обоих компонентов протеза с соответствующими поверхностями коленного сустава ограничивает компрессионные нагрузки на бедренную и большеберцовую кости. Фланцы бедренного компонента имеют анатомическую форму. В вентральной плоскости конструкция предусматривает плавный переход от имплантата к костной поверхности, на которую опирается надколенник.
Ножки протеза обладают некоторой эластичностью, что повышает надежность крепления. В горизонтальном сечении ножки имеют прямоугольную форму со скругленными углами, без острых краев. Для центрирования ножек внутри медуллярных каналов на концах ножек закреплены звездовидные полиэтиленовые наконечники. Соответственно, прямой контакт металлической ножки с внутренней стенкой кости предотвращается.
Высокая надежность крепления Endo ModelTM достигается без утопленных или выступающих элементов конструкции ножек, благодаря чему извлечение протеза в случае ревизии ничем не затруднено.
Показания: Тяжелые патологии коленного сустава с недостаточностью связочного аппарата, при которых имплантация эндопротезов, замещающих только суставные поверхности, невозможна (главным образом идиопатический и посттравматический гонартрозы и прогрессирующий хронический полиартрит).
Ротационный протез коленного сустава Endo-Model®:
- Стабильное крепление имплантата при ослабленных связках
- Противовывиховое устройство
- Минимальная резекция костной ткани
- Сохраняется ценное костное вещество
- Осевая ротация с физиологически обусловленным центром вращения позволяет добиться естественного объема движений
- Осевая ротация способствует стабильности крепления большеберцового компонента
- Легковоспроизводимая техника имплантации
Сокращаются сроки реабилитации
- Индивидуальные версии протеза – с удлиненными ножками и вставками – могут использоваться для замены дистальной части бедренной кости, бедренной кости полностью, проксимальной части большеберцовой кости
|